Categoria: Patologias

👉🏻Ao contrário do que muitas pessoas pensam, a enxaqueca e cefaléia tensional são alterações que geram muitos sintomas semelhantes aos da sinusite, como a dor na região frontal, sensação de peso na cabeça e na face, além da dor de cabeça intensa. Entretanto, há diferenças claras entre as entidades.

A enxaqueca tende a se manifestar com uma dor em um lado da face, muitas vezes pulsátil ou em peso, e pode ser acompanhada de fobia a luz dentre outros sintomas.

A dor de cabeça da sinusite ocorre em quadros agudos da doença e deve estar acompanhada de sintomas nasais como obstrução nasal e /ou secreção

MAS, existe também a cefaleia rinogênica causada por um ponto de contato mucoso persistente dentro do nariz devido a um desvio de septo, pólipos, alteração dos cornetos, por exemplo. MAS ocorre em um grupo BEM selecionado.

Então, antes de se dar um diagnostico é importante uma avaliação otorrinolaringologica e neurologica.

@dramilene.otorrino

A Rinossinusite Crônica (RSC) é uma afecção de fisiopatologia heterogênea que é causada por uma combinação de fatores inflamatórios, ambientais e de hospedeiro.

O tabagismo induz um aumento da resistência das vias aéreas, irritação, congestão nasal e rinorreia.

O tabaco demonstrou efeitos adversos no clearance mucociliar nasossinusal, na função imune e na geração de metaplasia da mucosa olfatória. O tabagismo ativo tem sido associado ao aumento dos marcadores de inflamação sistêmica, ao mesmo tempo que provoca uma redução relativa de eosinófilos circulantes.

Existem evidências claras na literatura de que a fumaça do cigarro, seja por meio do fumo ativo ou da exposição passiva contribui para a RSC. Estudos prospectivos recentes sugerem que o fumo ativo não é uma contra-indicação para a cirurgia de sinusite crônica, mas o impacto do volume do fumo e do fumo de longo prazo após a cirurgia não foi suficientemente avaliado.

O tabagismo ativo é o principal fator da associação entre o tabagismo e a perda de produtividade relacionada à RSC. Além disso, foi verificado que a associação entre o tabagismo e a diminuição da produtividade na RSC é independente tanto da gravidade dos sintomas sinonasais quanto das comorbidades cardiovasculares ou pulmonares apresentadas pelo paciente.
O tabagismo, principalmente o ativo, está associado independentemente ao aumento nos dias de absenteísmo nos pacientes com RSC.

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👩‍⚕ Dra Milene Lopes Frota
▫ Otorrinolaringologista
▫ dramilenefrota.com.br
▫ Av. Raja Gabáglia 2000, Torre 2, salas 505/506
▫ Luxemburgo – BH/MG / WhatsApp: (31) 99839-6075

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O que é imunoterapia?
A imunoterapia é um conjunto de estratégias desenvolvido graças aos avanças tecnológicos, utilizado na medicina para otimizar a resposta imunológica em dados tratamentos. Essa técnica pode ser empregada em casos que vão desde alergias até cânceres e outras formas de infecção.

Embora muita gente desconheça essa modalidade, ela já é utilizada há mais de 100 anos. Em 1911, os pesquisadores ingleses Leonard Noon e John Freeman publicaram seus trabalhos sobre o tema, defendendo a eficácia das vacinas terapêuticas em pacientes acometidos de “Febre do Feno”.

De lá para cá, muita coisa mudou, e o tratamento de imunoterapia para rinite alérgica foi aprimorado e difundido por todo o mundo para trazer cada vez mais benefícios aos pacientes.

O principal objetivo dela é reduzir a sensibilidade das pessoas a dadas substâncias, diminuindo as reações alérgicas e os seus sintomas. A imunoterapia permite que o paciente deixe de ser hipersensível a determinados fatores e passe a ser tolerante a eles, gerando maior qualidade de vida ao indivíduo.

Conheça a imunoterapia para rinite alérgica
De forma geral, o tratamento para rinite alérgica baseia-se em três pilares: controle do ambiente, uso de medicamentos e imunoterapia. Cada paciente possui características únicas, portanto, é importante saber identificar a estratégia adequada para seu caso específico a fim de controlar os sintomas e melhorar a sua qualidade de vida.

Embora muita gente goste de mascarar os sintomas da crise, fazendo uso de spray nasal e antialérgicos, a imunoterapia é o único meio de modificar a história natural da rinite alérgica e controlá-la.

Também conhecida como “vacina para alergia”, a imunoterapia para rinite alérgica tem como objetivo diminuir a sensibilidade do paciente alérgico a determinadas substâncias. O tratamento consiste na administração do alérgeno em doses crescentes e por um período de tempo que dependerá de fatores que incluem risco de exposição, sintomas, resposta, entre outros.

Para inibir as reações, ela é formulada de acordo com cada paciente. As doses podem incluir ácaros, pólens e venenos de inseto (abelhas, formigas e vespas) para diminuir a sensibilização do indivíduo por meio de uma série de alterações na resposta imune que estão associadas à melhora clínica.

Quando a imunoterapia para rinite alérgica é indicada?
A vacina para o tratamento de doenças alérgicas é indicada para os indivíduos sensíveis a fungos, poeira, pólen, pelos de animais e cheiros fortes.

A aplicação da imunoterapia deve ser fundamentada por meio de três pilares: disponibilidade do alérgeno, comprovação da sensibilidade e avaliação do quadro clínico do paciente.

É importante ressaltar que a rinite alérgica não tem cura. Por isso, as vacinas com alérgenos devem ser usadas em conjunto com outras medidas, como o controle ambiental e a farmacoterapia. Assim, por meio desse conjunto, é possível otimizar a prevenção das manifestações clínicas.

Benefícios da imunoterapia para rinite alérgica
A aplicação das doses também ajuda a prevenir o desenvolvimento de sensibilização para outros alérgenos e a impedir a evolução do quadro para outras doenças, como a asma.

Quem mora em grandes cidades está sujeito a fatores que são difíceis de serem controlados, como a poeira e as mudanças na temperatura. Além disso, é impossível impedir as crianças de brincarem com cachorros e ursinhos de pelúcia que podem estar com poeira doméstica, além de frequentar praças com flores cheias de pólen.

Como a exposição aos alérgenos ocorre de maneira quase natural e diária, é preciso utilizar estratégias que combatam a continuidade do contato e gerem uma resposta imunológica. O principal benefício da imunoterapia é a possibilidade de mudar a resposta imune do paciente alérgico, diminuindo os sintomas e resultando na melhora da qualidade de vida.

Como é feito o tratamento de imunoterapia para rinite alérgica?
A aplicação do tratamento é feita em sua maioria por meio de injeções subcutâneas. São ministradas doses crescentes do alérgeno causador do problema até atingir uma concentração de manutenção.

A duração da imunoterapia é de cerca de 3 a 5 anos após alcançar o máximo efeito clínico, mas essa decisão é tomada considerando fatores individuais que influenciam no seu efeito.

Embora o tratamento de imunoterapia para rinite alérgica eleve a imunidade do paciente para que ele apresente menos sensibilidade, não dá para relaxar! Se o indivíduo possui 3 milhões de anticorpos e entra em um ambiente úmido e cheio de poeira, que faz com que ele tenha contato com 4 milhões de ácaros, as perspectivas não são nada boas e as crises podem ser iminentes.

Por isso, manter a casa sempre limpa e arejada, lavar o nariz frequentemente com soro fisiológico e evitar o contato com os agentes causadores da alergia são alguns cuidados muito importantes.

Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e forem determinadas as causas da rinite, melhores serão os resultados alcançados. O tratamento pode ser feito em qualquer idade, respeitando, evidentemente, as características do paciente. Casos de indivíduos que sofram com asma devem ser analisados, bem como os daqueles que usem betabloqueadores ou sofram de doenças autoimunes ou coronarianas.

As vacinas devem ser aplicadas quando outras terapias se demonstraram ineficazes. Assim, a administração de um alérgeno padronizado pode ser a melhor opção para esse paciente.

Apesar de todos os avanços da medicina e do desenvolvimento de técnicas para controlar as alergias e os sintomas a elas associados, a imunoterapia ainda enfrenta algumas barreiras. A principal delas é o fato de que, em sua maioria, os indivíduos costumam ser hipersensíveis a mais de um tipo de fator, dificultando a identificação do alérgeno.

Mas existem exames, como o teste cutâneo e os exames de sangue, que evoluíram muito e são capazes de detectar múltiplos alérgenos e diferentes fontes, para que, assim, o paciente receba um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.

Se a ideia das picadas frequentes faz com que você ou as crianças torça o nariz para o tratamento de imunoterapia para rinite alérgica, é importante saber que a administração por via sublingual vem sendo bastante estudada e empregada, mas segue em fase investigativa. As injeções subcutâneas continuam sendo a melhor e mais eficaz opção. Além disso, basta ter em mente todos os benefícios que serão conquistados após a aplicação das doses, não é mesmo?

Quem é o responsável pelo tratamento de imunoterapia para rinite alérgica?
Para poder identificar os agentes causadores da rinite alérgica, o médico deve estar familiarizado com os principais alérgenos da região e dispor de métodos apropriados de diagnóstico. Nesse sentido, o profissional deve possuir capacitação específica para evitar o agravamento da alergia e aplicar as doses da melhor forma possível.

A imunoterapia é bastante eficaz quando aplicada por profissionais qualificados, capazes de determinar a dosagem necessária e desenvolver a padronizações dos extratos necessários. Nesse sentido, um atendimento humanizado, realizado por renomados médicos é um diferencial.

Quando alguém é acometido por uma doença respiratória, é muito comum que confunda os sintomas. Principalmente se esta pessoa não costuma ir ao médico e tem o hábito de se autodiagnosticar. Você, por exemplo, saberia dizer a diferença entre rinite e sinusite?

Mas, afinal, por que faz tanta diferença assim saber o que se tem exatamente, se eu já souber como devo agir sempre que aparece algum tipo de sintoma? Bem, para começo de conversa, o ideal é que você sempre saiba o que tem para poder combater as causas de cada crise.

Se você está apenas gripado, vai se tratar de um jeito, com rinite, vai se tratar de outro jeito. Com sinusite, vai se tratar de outro jeito. E, assim, mesmo que tenha manifestado doenças que não têm cura, apenas tratamentos paliativos, você ainda pode evitar que elas apareçam.

Separamos algumas diferenças entre a rinite e a sinusite, leia com atenção e aprenda a identificar cada uma delas:

Sintomas diferentes

Rinite
Basicamente, a rinite é uma inflamação na mucosa do nariz. Além da coceira nasal, na garganta, no céu da boca e nos olhos, você pode apresentar ainda espirros, coriza clara e obstrução nasal. Ainda dentro desse diagnóstico, a rinite pode ser não alérgica e alérgica.

Se ela for não alérgica, pode ser causada por centenas de diferentes vírus e bactérias, ou qualquer outro motivo que não sejam alérgicos. Geralmente, esse tipo de rinite tem cura e é associada a resfriados. Por isso acontece em estações mais frias do ano.

Agora, se a rinite for alérgica, pode ser classificada como um problema hereditário, ou seja, herdado de família. É uma das doenças crônicas que mais incomodam as pessoas, não obedecendo sazonalidades.

Especialistas chegam ainda a ligar esses tipos de rinite a outros quadros, como asma, ronco e tabagismo.

Sinusite
Quem sofre de sinusite vai entender bem este sintoma, a doença é a infecção nos seios paranasais, que são as cavidades internas da face. Elas ficam obstruídas, inflamam e infeccionam.

Um dos principais sinais que podem te dizer que está com sinusite, e não com rinite, é reparar na cor da secreção. Se na rinite ela é transparente, aqui transita entre o amarelado e o esverdeado.

Uma vez com sinusite, você pode sentir dores de cabeça, pela face, tosse – especialmente à noite –, diminuição do paladar, do olfato, e febre. Para identificar se é uma doença ou outra, faça este teste: abaixe a cabeça, se sentir uma pressão interna no rosto, seu problema é a sinusite.

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Tratamento
Para melhorar uma crise de Sinusite, é recomendado diluir a secreção que está obstruindo os seios da face. Para isso, é recomendado a utilização de solução salina feita em casa mesmo com aplicação direta no local. Além disso, uma boa inalação também ajuda.

Para combater a infecção, apenas o seu médico pode recomendar o antibiótico correto. Alguns casos mais graves exigem atitudes mais drásticas, como é o caso de procedimentos cirúrgicos.

Já a rinite, quando for não alérgica, pode ser causada por bactérias, mas assim como na sinusite, apenas o seu médico pode decidir qual remédio será usado. O uso indiscriminado de medicamentos pode ser responsável pelo fortalecimento de infecções, tornando-as muito mais difíceis de serem tratadas.

Geralmente, os sintomas devem desaparecer em até quatro dias. No caso das rinites alérgicas, o paciente acometido por ela deve, além de todo o tratamento com medicamento, se isolar imediatamente das causas da sua alergia. Ou seja, evitar contato com os agentes alérgenos que o deixam assim.

Cuidados
Você sabe que tipo de alérgenos deve evitar? É muito comum que agentes como pólen das flores, pelos de animais, ácaros na poeira de casa, mofo, fungos e perfumes tenham o papel de desencadear muitas doenças respiratórias.

O ideal, então, é evitar compartilhar ambientes que contenham alguns deles. Um tratamento preventivo que exige uma mudança nos seus hábitos alimentares e higiênicos, por exemplo.

Evite ainda contato com pessoas gripadas, a exposição à fumaça de cigarro, mantenha a casa sempre arejada e livre de poeira. Elimine a vassoura de casa, prefira passar aspiradores ou panos molhados nos cômodos de casa.

Para complementar ainda mais os cuidados com as doenças respiratórias, aposte em um purificador de ar. Modelos completos são capazes de esterilizar o ar e deixar sua casa cada vez mais livre dos principais alérgenos presentes nos ambientes domésticos.

E aí, aprendeu mais sobre as dicas para diferenciar rinite e a sinusite? Conta para a gente se ainda tem alguma dúvida nos comentários.