Otorrinolaringologia em Belo Horizonte

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Conheça a Dra. Milene

A atração da Dra. Milene Frota pela otorrinolaringologia se deu desde a Faculdade de Medicina, por admirar o fascínio com que sua professora da disciplina de otorrino demonstrava ao ensinar a anatomia e as doenças do ouvido, nariz e garganta. 

A residência em Otorrinolaringologia, na Santa Casa, despertou ainda mais o interesse em estudar, desde as alterações mais comuns (mas não menos importantes), como sinusites, rinites e otites, até doenças complexas,  que necessitam de inúmeros exames e estudo detalhado. 

Em 2017,  subespecializou-se na área da Rinologia, dedicando-se com mais ênfase ao atendimento e cirurgias dos seios da face e base do crânio.

Ainda em 2017, entrou para a equipe de Otorrinolaringologia da Santa Casa de Belo Horizonte, onde exerce, com dedicação e prazer, cirurgias de diversas patologias nasais e atendimento ambulatorial com os residentes. Está sempre focada nos estudos e atualizada com cursos e congressos da área, buscando atenção científica e humana ao paciente.

Quando procurar o Otorrinolaringologista

Sinusite

A sinusite ocorre quando há acúmulo de secreção dentro de qualquer um dos seios paranasais ou cavidades nasais (maxilares, etmoidais, frontais e esfenoidais). Esse acúmulo acontece por vários motivos, tais como desvio de septo, cornetos grandes, óstios estreitados, pólipos nasais, alergias, uma infecção bacteriana ou uma infecção fúngica.

Os sintomas são similares ao da gripe comum: nariz entupido e escorrendo, dor de cabeça ou sensação de cabeça pesada. Esses fatores são comuns na fase inicial de doenças infecciosas, mas não se assuste! Na maioria das vezes, é apenas uma gripe mesmo. Porém, se os sintomas são muito fortes, não melhoram com o uso de analgésicos comuns ou continuam piorando após 5 dias, você deve procurar o otorrino.

Desvio de Septo

O septo nasal é uma estrutura composta por cartilagem e osso, que separa as duas fossas nasais. Quando ele é torto para um lado, chamamos de desvio. Algumas pessoas já nascem com o desvio de septo, mas a principal causa é o trauma nasal, incluindo os pequenos traumas ocorridos durante a infância, que muitas vezes nem são percebidos.

Esses traumas podem acontecer na parte óssea, na cartilaginosa ou em ambas.

Desvios de septo só representam um problema quando impedem o nariz de realizar suas funções. O principal sintoma é a obstrução nasal, mas rinites, pólipos e cornetos nasais aumentados podem também ser responsáveis pela dificuldade na respiração .

 

Sangramento Nasal

O sangramento nasal, também conhecido como epistaxe, é uma urgência em Otorrinolaringologia devido à preocupação que causa aos pacientes. Deve ser dada a devida atenção, dos casos leves aos mais complicados. As fossas nasais são estruturas amplamente irrigadas por uma complexa rede arterial e podem facilmente ser locais de sangramentos.

Podem ocorrer sangramentos leves em uma ou ambas as fossas nasais, que param espontaneamente ou com medidas simples. Mas também podem acontecer casos graves e refratários aos tratamentos convencionais, sendo necessária cirurgia de urgência e internação hospitalar. Dentre algumas causas, podemos citar: ressecamento da mucosa nasal, rinite, desvio septal, traumas nasais, corpo estranho, tumores nasais em geral, pós-operatório de cirurgia nasal, irritantes químicos, entre outras causas.

Você Sabia?

A sinusite afeta, anualmente, 1 em cada 8 adultos. Ela pode causar perda importante na qualidade de vida, como baixa produtividade no trabalho e na escola.

Principais Atendimentos

No consultório, será feito exame físico para avaliar a causa da sua sinusite. Poderá ser realizada também a filmagem completa do nariz (fibronasolaringoscopia) para auxiliar no diagnóstico, além de outros exames, como tomografia dos seios da face, caso seja necessário.O tratamento da sinusite aguda é realizado com medicações orais e, principalmente, medicações tópicas nasais, a depender de cada caso. Já a sinusite crônica pode ser solucionada cirurgicamente para os pacientes que não respondem à terapia médica, ou para pacientes que desenvolvem infecções recorrentes.

A cirurgia para tratamento da sinusite consiste na abertura das vias de drenagem naturais dos seios paranasais para a saída da secreção e ventilação dessas cavidades. Tal medida auxilia a penetração da medicação tópica pelo nariz, diminuindo a necessidade de antibióticos. 

A cirurgia é feita por dentro das narinas, através de uma câmera chamada endoscópio. O paciente não apresenta cicatrizes no pós-operatório. 

A cirurgia só se faz necessária quando esse desvio causa impacto na respiração. É a chamada septoplastia, que tem o objetivo de remover a tortuosidade, melhorando o espaço para a passagem do ar.
O uso do tampão nasal não é necessário em todas as cirurgias, apenas quando houver sangramento excessivo. Uma placa denominada splint nasal é geralmente colocada dentro do nariz e habitualmente removida na primeira consulta pós-operatória.

O tratamento depende do local e da gravidade do caso: apenas orientações para casos esporádicos e leves; uma simples cauterização do vaso sangrante; um tamponamento nasal anterior; e tamponamento nasal antero-posterior, para os casos de maior gravidade.
Nos casos refratários aos tratamentos anteriores, pode ser realizada uma cirurgia para ligadura ou cauterização arterial.

Utiliza-se um aparelho em forma de um tubo flexível, que possui fibra ótica e uma câmera capaz de filmar as vias aéreas altas (cavidade nasal, faringe e laringe). O exame auxilia no diagnóstico de alterações como sinusites, desvio septal, pólipos, tumores, distúrbios do olfato, entre outros. É um procedimento rápido, realizado em consultório, em pacientes de qualquer idade.

Destinado à avaliação da orofaringe, hipofaringe e laringe, o exame é realizado através de uma ótica rígida capaz de filmar, amplificar e registar as imagens. É utilizado em casos de rouquidão, tosse crônica, sensação de bolus faríngeo, dificuldades respiratórias, entre outros. É um procedimento realizado no consultório com uso de anestésico tópico, sendo rápido e indolor, 

O que fazer em caso de sangramento nasal?

1

Sente-se e,  com a cabeça levemente inclinada para frente, realize uma compressão digital nas narinas;

2

Coloque uma compressa gelada na região nasal, mantendo ainda a compressão das narinas;

3

Evite banhos quentes, exposição solar, esforço físico e alimentos quentes; 

4

Caso o sangramento não pare após 5 a 10 minutos de compressão digital, vá a um pronto-socorro para atendimento médico.

Trabalhos, Cursos e Congressos

• Autora do trabalho “ Histiocitose de células de Langerhans em Osso Temporal: relato de caso” no 45 º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

• Autora do trabalho “ Uso de lidocaína venosa em pacientes pediátricos submetidos a tonsilectomia: analgesia pós-operatória” no 45 º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

• Autora do trabalho “Tuberculose de Nasofaringe: relato de caso” no 45º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

• Autora do trabalho “ Achados a videonistagmografia digital infravermelho em pacientes com vertigem e nistagmo como manifestação inicial de tumor do Sistema Nervoso Central” no 45º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

• Apresentadora e coautora do trabalho “Bases Anatômicas das Fissuras Labiopalatinas” da IV Jornada Acadêmica de Anatomia Aplicada da FASEH (JAF) e da II Jornada Acadêmica de Fisiopatologia da FASEH (JAFIP), Vespasiano-MG, Novembro/2009- categoria pôster e tema-livre;

• Autora do trabalho “Hemangioma do nervo facial: relato de caso” no 45º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

• Autora do trabalho “ Septal abscess in immunocompromised patient: case report” 14 º Congresso da Fundação de Otorrinolaringologia em São Paulo SP, 13 a 15 de Agosto de 2015;

• Autora do trabalho “ The Periodic Fever, Adenitis, Pharyngitis, Aphtous Stomatitis Syndrome: a case report” 13 º Congresso da Fundação de Otorrinolaringologia em Goiânia, 14 a 16 de Agosto de 2014.

    • Autora do trabalho “Ressecção de Adenoma Hipofisário por Cirurgia Endoscópica Transesfenoidal” do III Encontro da Anatomia Humana do Triângulo Mineiro, em Uberaba, 26 a 28 de Abril 2019

    • Autora do poster “Avaliação da fistula liquórica intra-operatória em 92 casos consecutives de adenomas hipofisários operados por endoscopia endonasal” do X Congresso Mineiro de Neurocirurgia em Belo Horizonte, 31 Outubro a 2 de Novembro

• Advanced Course in Skullbase Organized in Barretos fron March 9th to 11th 2020;

• Advanced course in endoscopic approaches to the skull base, realizado no IRCAD em Barretos-SP, 9 A 11 DE Março 2020;

• 95º Curso Teórico-Prático de Cirurgia Endoscópica Naso-Sinusal e XXIV Curso de Dissecção em S.I.M.O.N.T- Sinus Model Otorhino Neuro Trainer, em 9 a 11 de Agosto de 2017, São Paulo;

• Curso Teórico Prático de Cirurgia Nasal no Hospital Socor, em 12 de Maio 2017;

• XXIII Workshop em Estroboscopia pela Voice Center, São Paulo, SP, 1 e 2 de Setembro de 2016;

• II Curso de Laringologia do Hospital das Clínicas da UFMG, Belo Horizonte, MG, 26 e 27 de Agosto de 2016;

• XIV Workshop em Exames Endoscópicos Ambulatoriais em ORL pela Voice Center, São Paulo, SP, 9 e 10 de Junho de 2016;

• 1 º Curso de Radiologia em Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da UFMG, em Belo Horizonte, 6 e 7 de Junho de 2016;

• Atualização em Perdas Auditivas – do diagnóstico ao implante coclear (o que o médico deve conhecer), do Hospital das Clínicas da UFMG, em Belo Horizonte, 1 e 2 de Abril de 2016;

• 47 º Curso Prático de Dissecção Endoscópica do Nariz e Seios Paranasais, no Instituto Médico Legal de Porto Alegre e Hospital Mãe de Deus/ULBRA, em 6 e 7 de Novembro de 2015;

• XLIII Curso de Microanatomia Cirúrgica do Osso Temporal, realizado no Instituto Sírio Libanês, São Paulo, 14 a 17 de Outubro de 2015;

• Otoneurologia Prática: Atualização em tontura e Zumbido do Hospital das Clínicas da UFMG, em Belo Horizonte, 2 a 28 de Outubro de 2015;

• II Curso Introdutório de Tontura pela IOCP, São Paulo, 7 de Março de 2015;

• Atualização em Rinologia do Hospital das Clínicas da UFMG, em Belo Horizonte, em 12 de Março a 14 de Maio de 2014;

• PreHospital Trauma Life Support – PHTLS. Realizado em Belo Horizonte-MG – 28 e 29 de Junho /2013;

• Advanced Cardiac Life Support – ACLS. Realizado em Belo Horizonte-MG – 26 a 29 de Novembro/2012.

XI Simpósio Internacional de Otorrinopediatria IAPO no Centro de Convenções Frei Caneca São Paulo 13 a 15 de Março de 2020;

50º Congresso Brasileiro de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico Facial 2020;

•VIII Rhinology – Breaking Barriers to Excellence – São Paulo, 28 a 30 de Abril 2018; 

•Simpósio Hipófise: uma abordagem multidisciplinar aos tumores hipofisários, no Hospital Felício Rocho, em 13 e 14 de Abril 2018;

•Simpósio Internacional de Rinologia em Porto Alegre-RS dias 6 e 7 de Outubro 2017;

•46 º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Goiânia, GO, 3 a 5 de Novembro de 2016;

•15 º Congresso da Fundação de Otorrinolaringologia em Campos do Jordão, SP, 18 a 20 de Agosto de 2016;

•45 º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Fortaleza, CE, 25 a 28 de Novembro de 2015;

•14 º Congresso da Fundação de Otorrinolaringologia em São Paulo SP, 13 a 15 de Agosto de 2015;

•44 º Congresso de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, em Porto Alegre, RS, 12 a 15 de Novembro de 2014.

•Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia;

•Membro da American Rhinologic Society

Convênios

A Dra. Milene realiza consultas particulares e também atende diversos convênios.

Clique abaixo para saber quais são os convênios atendidos. 

Me esforço para ser melhor a cada dia, pois bondade também se aprende.

Cora Coralina

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