Sangramento Nasal ( Epistaxe)

Sangramentos nasais (chamados epistaxe) são causados ​​quando vasos sanguíneos no nariz se rompem.  Sangramentos nasais são muito comuns e afetam muitas pessoas em algum momento de suas vidas.

Quais são os sintomas do sangramento nasal?

Existem duas categorias de hemorragias nasais. Os sangramentos nasais anteriores ocorrem quando o sangramento vem da frente do nariz e os sangramentos nasais posteriores ocorrem quando o sangramento se origina mais profundamente no nariz, geralmente onde a fonte do sangramento não pode ser vista sem exame. Sintomas comuns podem incluir:

-Os sangramentos nasais anteriores começam com fluxo de sangue através de uma ou ambas as narinas

-Os sangramentos nasais posteriores podem começar mais para trás no nariz e podem fluir pela garganta

Quais as causas de sangramento nasal?

A maioria dos sangramentos nasais começa no septo nasal, a parede que separa os dois lados do nariz. O septo contém vasos sanguíneos que podem ser facilmente danificados. A irritação de assoar o nariz ou raspar com a ponta de uma unha é suficiente para danificar os vasos e causar sangramento no nariz. Os sangramentos nasais anteriores também são comuns em climas secos, ou durante os meses de inverno, quando o ar seco desidrata as membranas nasais e aumenta a probabilidade de ruptura dos vasos sanguíneos.

• As causas de sangramentos nasais recorrentes ou frequentes podem incluir:
• Alergias, infecções ou ressecamento nasal
• Assoar o nariz vigorosamente
• Distúrbios genéticos ou de coagulação hereditários ( hemofilias, doença de von Willebrand)
• Medicamentos que alteram a coagulação do sangue
• Fraturas do nariz ou base de crânio
• Telangectasia hemorrágica hereditária, um distúrbio que envolve o crescimento de vasos sanguineos de forma frágil, com facilidade de se romperem

Quais as opções de tratamento?

É importante tentar determinar se o sangramento nasal é anterior ou posterior. Os sangramentos nasais posteriores costumam ser mais graves e quase sempre requerem cuidados médicos.

Sangramentos nasais anteriores – Quando se acredita que o ar seco é a causa do sangramento nasal, pode resultar em crostas, rachaduras e sangramentos. Isso pode ser evitado hidratando o nariz com soro fisiológico e utilizando algumas pomadas hidratantes na região do septo.

Siga estas etapas para parar um sangramento nasal anterior:

1. Mantenha a calma ou ajude uma criança pequena a manter a calma. Uma pessoa que está agitada pode sangrar mais profusamente do que alguém que se sente seguro e apoiado.
2. Sente-se e mantenha a cabeça acima do nível do coração.
3. Incline-se um pouco para a frente para que o sangue não escorra para o fundo da garganta.
4. Usando o polegar e o dedo indicador, aperte todas as partes moles do nariz.
5. Mantenha a posição por cinco minutos. Se ainda estiver sangrando, segure-o novamente por mais 10 minutos.

Se o sangramento continuar depois disso, você deve procurar atendimento médico. Pode ser necessário uma cauterização do vaso sangrante, tamponamento ou outras técnicas.

Sangramentos nasais posteriores – mais raramente, um sangramento no nariz pode começar profundamente dentro do nariz e fluir pela parte posterior da boca e garganta, esteja o paciente sentado ou em pé. Os sangramentos posteriores do nariz diferem dos sangramentos anteriores porque a pressão direta na parte externa do nariz não interrompe o sangramento. É importante procurar atendimento médico imediato se o sangramento não parar para impedir a perda de sangue.

Sangramentos nasais posteriores são mais prováveis ​​de ocorrer em pessoas mais velhas e em pessoas com cirurgia nasal ou sinusal prévia ou lesão no nariz ou na face. Geralmente, o tratamento inclui cautela e / ou tamponamento do nariz.

Quais as dicas para prevenção de sangramento nasal?

1. Mantenha as unhas das crianças curtas
2. Neutralize os efeitos do ar seco usando um umidificador.
3. Use soro fisiológico para umedecer a mucosa do nariz.
4. Parar de fumar. Fumar seca o nariz e o irrita.
5. Não assoe o nariz após a interrupção do sangramento inicial.
6. Não force nem se abaixe para levantar algo pesado após a interrupção do sangramento inicial.
7. Ligue para o seu médico se o sangramento persistir